admin 习惯性咳嗽
习惯性咳嗽或抽动性咳嗽是一种慢性咳嗽，没有潜在的器质性原因或医学诊断，[1] [2]并且对常规医学治疗没有反应。[3]这也被称为心因性咳嗽，但此后已将其与作为躯体咳嗽综合征的抽动性咳嗽区分开来。[1]
涉及这种形式的慢性咳嗽的不同术语和条件定义不明确且无法很好区分，[4] 2015 年发布了不同术语的指南，区分抽动（习惯性）咳嗽和躯体（心因性）咳嗽障碍。[1]
咳嗽可能是抽搐。[5]它可能在感冒或其他气道刺激物后在儿童或青少年中发展。[6]类似症状在成人中的报道较少，但可能与在儿童或青少年中看到的疾病不同。
习惯性咳嗽或抽动性咳嗽是一种慢性咳嗽，没有潜在的器质性原因或医学诊断，[1] [2]并且对常规医学治疗没有反应。[3]这也被称为心因性咳嗽，但此后已将其与作为躯体咳嗽综合征的抽动性咳嗽区分开来。[1]
涉及这种形式的慢性咳嗽的不同术语和条件定义不明确且无法很好区分，[4] 2015 年发布了不同术语的指南，区分抽动（习惯性）咳嗽和躯体（心因性）咳嗽障碍。[1]
咳嗽可能是抽搐。[5]它可能在感冒或其他气道刺激物后在儿童或青少年中发展。[6]类似症状在成人中的报道较少，但可能与在儿童或青少年中看到的疾病不同。
分类和名称[编辑]
历史[编辑]
在19世纪，习惯性咳嗽也被称为胃咳。[7]
在 20 世纪，术语习惯性咳嗽、抽动性咳嗽、心因性咳嗽、躯体咳嗽综合征和躯体咳嗽障碍已被用来描述在没有可识别的对常规治疗没有反应的医学疾病的情况下的慢性咳嗽，[1]并被认为具有心理或精神基础。[8]
2015 年，美国胸科医师学会(ACCP) 更新了 2006 年指南，以帮助定义“疑似心因性咳嗽、习惯性咳嗽或抽动性咳嗽”的区别。[1]基于“低质量”证据，他们建议用躯体咳嗽综合征代替心因性咳嗽，用抽动咳嗽代替习惯性咳嗽。[1]
2016 年韩国咳嗽指南将习惯性咳嗽和心因性咳嗽视为同一事物。[9]根据 Anne E. Vertigan（ACCP 指南的主要作者）的说法，似乎没有使用 ACCP 的建议，并且“目前尚不清楚这是由于提交和出版的时间问题，还是作者认为对这种情况有不同的专业观点。” [10]
心因性或躯体性咳嗽综合征[编辑]
ACCP 在 2015 年建议将躯体咳嗽综合征这一名称替换为心因性咳嗽，以与 2013 年《精神疾病诊断和统计手册》第五版( DSM-5 ) 更加一致。[3]他们建议取消“心因性”一词，“因为功能成像研究已经开始显示与以前被认为是纯心因性的疾病的大脑相关性”。[1]
Vertigan 在 2017 年写道，其他类型的慢性咳嗽和躯体咳嗽综合征之间的区别并不完全清楚。[10]
习惯性或抽动性咳嗽[编辑]
ACCP 于 2015 年建议将抽动咳嗽命名为习惯性咳嗽，以反映与抽动和抽动障碍的共同特征，并与 DSM-5 关于运动障碍的术语保持一致。[1]
Weinberger 和 Lockshin 在 2017 年写道：“然而，我们的经验发现习惯性咳嗽最适合这种综合征，并且在诊断和解释疾病性质方面最能被家庭接受。” [2]
症状[编辑]
习惯性咳嗽的特点是剧烈的吠叫，并持续数周至数月。咳嗽的特点是频率很高，通常每 2-3 秒咳嗽一次，并且没有发烧等其他症状。孩子可能难以入睡，但一旦入睡就不会咳嗽。一旦睡着就离开被认为是必不可少的。
诊断[编辑]
慢性咳嗽的原因有很多，[11]关于如何最好地诊断这种情况几乎没有一致性或共识。[1]
治疗[编辑]
治疗包括催眠和暗示疗法。建议疗法于 1966 年在一个小型病例系列中首次被描述。[2]进一步的出版物确定了通过暗示疗法有效治疗的具有相同症状的患者。[12]
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